导读

随着现代医院建设水平的不断提高,医疗环境越来越受到人们的重视,环境安全性已成为医院的重要元素。医院是特殊的公共区域,在其流动人群中,老弱病残的聚集人数多于一般公共场所,因而对建筑装饰材料的安全性能提出了很高的要求,医院工程中建筑装饰材料应将安全性放在首位。

一、地面装饰材料

医院对室内卫生有严格的要求，须清洁、环保、无卫生死角。地面材料要求有较好的抗菌和抗酸碱能力，以达到无菌的要求，避免医院内交叉感染的发生，同时要求地材能有效降低噪音并有防滑效果。因此，在弹性地材中注入一些安全设计。

现代医院地面多选用环保弹性地面材料,可选择的弹性地材主要有：橡胶地材、亚麻地材和PVC胶地板等。这3种材料均属于环保弹性地面材料,性能却各有优劣。橡胶地板多用于对耐磨性能要求高的场所,但价格较高,颜色单一、安装方法要求严格。亚麻地板的最大优点是天然环保,具有良好的耐烟头性能,但是表面多孔,不耐污,安装困难，温度低时候容易断裂。PVC地板花色品种多,施工方便,便于维护,但对基层施工要求高,怕利器刮碰。

二、墙面装饰材料

墙面装饰材料有磁砖、壁纸或涂料等，还有进口或国产花岗岩、大理石，也有用环保型PVC作墙面保护材料的。与国外医院相比，中国有的医院偏爱大面积地使用国产或进口花岗岩、大理石，并附以异型线条造型，显示气派、豪华之感，国外的大部分医院喜好使用高档的瓷砖、文化砖、文化石及矶理纹乳胶漆，通过独具匠心的设计，使人耳目一新，充满亲切感。

环保型PVC墙面材料有耐刮、耐磨、易清洁、色彩丰富的特点，同时防撞、抗冲击，可考虑大规模使用。大面积的采光玻璃可采用不锈钢驳接结构或横向分割的条型钢中空玻璃结构。过厅、走廊，在显要位置可适当利用艺术玻璃、文化石、特殊纹理的木夹板、花纹不锈钢或皮革软包等作造型处理。并设置专门灯光，既增加了气氛，又可达到强调技术因素的作用。

三、天花装饰材料

天花一般以轻钢龙骨石膏板、硅酸钙、矿棉板、铝扣板等材料吊顶，考虑清洁因素，吸声较好的矿棉板却很少使用;公共空间适宜采用轻钢龙骨石膏板、硅酸钙板，而公共走廊、行政办公、科教室、治疗、处置室等辅助用房，可采用凹槽龙骨的硅钙板或矿棉板做吊顶，这种材料具有吸音、防霉、质轻、易清洁、便于切割更换等优点;至于卫生间，可选铝扣板吊顶。

四、管线与布线

医疗环境除了舒适性之外，安全性也是重要因素。医院内给水、采暖、空调、蒸汽等管道、线路繁多且路线较长，主干线宜采用管沟集中铺设、分区供应的办法，便于日常维修与管理，也可节约能源。在档案室以及办公室中，杂乱无章的电线、网线等往往成为了安全的潜在“陷阱”。这时若采用架空地板，将繁杂的网线等收纳于地下，既保证了室内整洁美观，又提高了环境的安全系数。

五、防护类材料

现代医院的辅助检查仪器以及特殊检查设备种类越来越多,而设备使用环境有着特殊的要求。需要医院做防护的医疗设备主要分为两类：一类为具有放射性能量的设备,主要是对机器使用时所产生的中子、γ射线、χ射线的防护,一般来说小能量射线的防护可用钡浆抹灰处理,大能量的射线则需要用铅板防护,另一类则为产生电磁的医疗设备,如核磁共振,此类则一般用铜板屏蔽即可,玻璃则使用含有铜网的磁屏蔽玻璃。

在PEC-CT的药品合成室，不仅需要有放射性防护措施，还需要采用洁净设计以满足国家药品管理规范。

六、洁净类材料

在医院的组成单元中，洁净区域是很重要的一个组成部分，并有着其特殊的使用要求。因此，洁净区域的特殊建筑材料是一个很重要的类别。医院对洁净有要求的区域主要为：手术室、ICU、中心供应室及各种实验室等。

依国内医院目前洁净工程的整体水平及工程造价的承受能力,在手术室的手术间、供应室洁净区、实验室中,一般选用以下材料：墙面、天花可使用电解钢板、不锈钢板、防锈铝板、彩钢板类金属材料和卡索板、抗倍特板、酚醛树脂板等非金属材料;地面材料则选用弹性地板。

在手术室的其他区域、供应室的清洁区、污染区中除选用手术间的材料外，一般从降低成本方面考虑，天花可选铝扣板、铝塑板，墙面可选抗菌乳胶漆，地面则可用弹性地板(非抗静电)、地砖、水磨石等。这些材料各有优缺点，在材料选用过程中，要根据医院的手术人次，后期维护周期等各有关因素，谨慎选用材料以达到性价比的最佳效果。

七、防撞扶手及无障碍设计

目前防撞型扶手(一般为PVC成品)已成为医院走廊的必备设施,它既可以方便患者,又可以防止担架车、药车对墙面的损坏,减少或避免行动不便者(如老人、受脚伤及虚弱的患者)跌倒时受伤的危险程度。除了具有实用功能,它还兼具装饰功能。

现代医院设计中已将无障碍设计理念融入现实中。在公共区域中通过建筑材料横条、凸点、直线、年轮状等图形设计的变化，从而通过行走触感或盲棍探测获取路面停止、直行、转弯等讯息。

八、一般公共区域用材

在医院的整体设计中,除了设备用房、洁净区域外,一般公共区域是占比重最大的一部分。在这些区域内对于建筑材料的选用基本要求是洁净、耐用、抗腐蚀等。

这些区域的天花、墙面和其他公建所用的材料相差不大。天花一般为石膏板、铝扣板等吊顶；墙面越来越多地使用乳胶漆调色以增强艺术性，墙面砖则使用较少；地面用弹性材料较多，地砖、石材则主要在大厅、电梯厅使用。

考虑到医院内人流量大,人员密集,后期维护与保洁难度较大,因此在选用材料的过程中,以耐用的装饰材料为宜。在一般医院建设中不锈钢这种洁净度高、耐磨性强、擦洗容易的材料成为首选。医院的护士站、交款取药窗口和配药台等家具配套小件主要使用此种材料。

医院建筑内外装饰节能措施

建筑外装饰的节能措施

（一）外墙贴面砖

在建筑外墙基础上另外增加一层围护结构，从而达到节能降耗的效果。

（二）外墙涂料

传统的外墙涂料只起到装饰效果，可增强防水功能，节能效果不明显。

（三）双层玻璃幕墙

由内外两道幕墙组成,内外幕墙间形成相对封闭的空间,热量在此空间内流动,称为热通道,它的节能原理是分别利用夏季热通道内的热烟囱效应和冬季热通道内的温室效应,达到减少夏季室外热量的传入和冬季室内热量流失的效果。

（四）金属幕墙和石材幕墙

如果原建筑本体已设计了外墙保温措施,在进行外装饰设计时只需单纯考虑装饰的效果；如果原建筑并无外保温墙体,在外装饰设计中,要在幕墙和建筑外墙体间增加保温棉等外保温材料,做好围护保温的同时还要注意处理好连接件的保温,避免热桥的产生。

建筑内装饰的节能措施

（一）墙面

用保温性能较好的材料，以防止室内热量的散失。在采用轻质隔断的部分，特别是在要求控制热量传导的房间，轻质隔断内应加入保温材料，最大限度地减小热量的传导。

（二）门窗

门窗是建筑围护结构中散热量最大的构件，其传热的途径主要包括两个方面：窗户（包括窗框和玻璃）的传热耗热量和窗户缝隙的冷（热）量消耗。针对前者，要选用传 热系数较小的框料，并采取阻断热桥等措施，减小窗户的传热系数，增强保温性能；针对后者，应采取改善窗户制作安装精度、单层玻璃改用双层或中空玻璃、加密 封条等方法，减少空气渗透，降低能耗。

（三）吊顶

在室内只有顶棚设计可以采用凹凸的形式，它直接影响到建筑的通风。合理组织自然通风，引风入室争取“穿堂风”，即舒适通风与降温通风，是炎热地区对自然通风的主要要求。吊顶分为死顶和活顶两种。其中死顶空间加排气装置，能最有效达到节能目的；活顶的热量散失往往很难控制，因此建筑本体的围护（或建筑外装修）保温措施就更加需要考虑周到。

医院建设在选择建筑材料时，应该将建筑材料的安全性放在首位，结合使用寿命、维护清洁方便性和外观等指标，选择合适的产品。因此，我们有必要积累经验将其系统化、规范化，使以后医院的建设少走弯路，更好地为人民群众的健康事业服务。